Vaccine viêm gan B trong điều trị VGB

Khoa học đời sống, Viêm gan mãn tính

Vaccine viêm gan B trong điều trị VGB

Posted on by admin

Việt Nam là một nước có tỷ lệ nhiễm viêm gan B cao. Chúng có thể gây viêm gan cấp tính dẫn đến tử vong hay viêm gan mãn tính dẫn đến xơ gan thậm chí ung thư gan, việc điều trị viêm gan B là vấn đề được xã hội quan tâm

Theo WHO, hiện chưa có loại thuốc đặc trị nhưng việc điều trị viêm gan B. Thế nhưng, đã có vài nghiên cứu triển vọng. Bằng cách sử dụng vaccine viêm gan B để kích thích các tế bào T, giúp phá hủy các tế bào đã nhiễm virus mà không làm ảnh hưởng các tế bào lành, đây là một phương pháp hiệu quả

Đã có 3 loại vaccine. Thử nghiệm đầu tiên là với vacxin GenHevac B. Thử nghiệm được tiến hành với 32 người. Đầu tiên, họ được điều trị bằng 3 liều vaccine. Sau 6 tháng, hơn một nửa số người tham gia thử nghiệm không thấy sự nhân lên của virus

Một thử nghiệm khác, thực hiện bởi Al Mahtab và các cộng sự với vaccine NASVAC tiến hành trên 160 bệnh nhân. Họ được chia làm hai nhóm, một nhóm điều trị bằng vaccine NASVAC và một nhóm thử với pegylated peptide. Kết quả sau 24 tuần cho thấy nhóm được điều trị bằng vaccine giảm đáng kể tải lượng virus cũng như có nhiều  người được cho là loại bỏ virus hơn so với nhóm điều trị pegylated peptide. Tuy nhiên, có một điều cần chú ý là nhóm được điều trị NASVAC có sự tăng nhẹ của xơ gan. 

Thử nghiệm thứ 3 thực hiện bởi Brillanti và các cộng sự, bằng vaccine HBVAXPro với 5 bệnh nhân. Các bệnh nhân này được điều trị 3 liều vaccine protein tái tổ hợp từ nấm men, mỗi liều 40 mcg mỗi tháng trong 3 tháng, cùng lúc đó có 5 bệnh nhận thực hiện liệu pháp nucleos(t)ide tương tự. Sau thời gian thử nghiệm, nhóm được điều trị ngừa đã có giảm lượng kháng nguyên bề mặt viêm gan B và tăng lượng huyết thanh

Chú thích: Liệu pháp nucleotide tương tự nucleos(t)ide analog therapy) là phương pháp làm ức chế sự nhân lên của virus viêm gan B bằng cách ngăn chúng tái bản DNA của mình


Tuy các trường hợp nêu ở đây chỉ đang là ở mức thử nghiệm mẫu cũng rất nhỏ, chưa được các cơ quan y tế chấp thuận như một phương pháp điều trị nhưng đây vẫn một tín hiệu đáng mừng cho các bệnh nhân viêm gan B. Hy vọng là các nghiên cứu khác được tiếp tục diễn ra và mang lại kết quả tốt để chúng ta có thể có một loại thuốc điều trị viêm gan B

Nguồn: 

Stasi C, Silvestri C, Voller F. Hepatitis B vaccination and immunotherapies: an update. Clin Exp Vaccine Res. 2020 Jan;9(1):1-7. doi: 10.7774/cevr.2020.9.1.1. Epub 2020 Jan 31. PMID: 32095435; PMCID: PMC7024731.

Xuân Minh