• Ở một số người, nhiễm Nipah virus có thể không có triệu chứng. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều bị sốt và có các triệu chứng liên quan đến não (như đau đầu hoặc lú lẫn) và/hoặc phổi (như khó thở hoặc ho). 
• Các triệu chứng thường gặp khác bao gồm ớn lạnh, mệt mỏi, buồn ngủ, chóng mặt, nôn mửa và tiêu chảy.
• Bệnh nặng có thể xảy ra ở bất kỳ bệnh nhân nào nhưng đặc biệt thường gặp ở những người có triệu chứng thần kinh, tiến triển thành phù não (viêm não) và thường dẫn đến tử vong.
• Hầu hết những người sống sót đều hồi phục hoàn toàn, nhưng các di chứng thần kinh lâu dài đã được ghi nhận ở khoảng 1 trong 5 người đã hồi phục sau căn bệnh này (3).

• Các triệu chứng phổ biến: Sốt; ớn lạnh; đau họng.
• Các triệu chứng ít phổ biến hơn: Đau nhức cơ bắp và cảm giác nặng tay hoặc chân; mệt mỏi hoặc kiệt sức nghiêm trọng; sổ mũi hoặc nghẹt mũi, hoặc hắt hơi; đau đầu; đau mắt; chóng mặt; ho mới xuất hiện và dai dẳng; cảm giác tức ngực hoặc đau ngực; hụt hơi; giọng khàn; tê hoặc ngứa ran; chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, đau bụng hoặc tiêu chảy; mất hoặc thay đổi vị giác hoặc khứu giác; khó ngủ.

• Các triệu chứng nghiêm trọng: Khó thở, đặc biệt là khi nghỉ ngơi, hoặc không thể nói thành câu; lú lẫn; buồn ngủ hoặc mất ý thức; đau hoặc tức ngực dai dẳng; da bị lạnh hoặc ẩm ướt, hoặc chuyển sang màu xanh tím; mất khả năng nói hoặc vận động.
• Các hậu quả tiềm tàng nghiêm trọng: Suy hô hấp, nhiễm trùng huyết, huyết khối tắc mạch (cục máu đông) và suy đa tạng, bao gồm tổn thương tim, gan hoặc thận, và tử vong.
• Một số người gặp hội chứng hậu COVID-19 phổ biến nhất bao gồm: Mệt mỏi, đau nhức cơ bắp hoặc khớp, khó thở, đau đầu và khó suy nghĩ hoặc tập trung (6).

(Thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi xuất hiện triệu chứng)

(Hệ số lây nhiễm R0*)

1. Ở giai đoạn đầu của bệnh, việc phát hiện NiV có thể được thực hiện trong các tế bào biểu mô của phế quản.
2. Kháng nguyên NiV có thể được phát hiện trong phế quản và phế nang.
3. Các chất trung gian gây viêm được kích hoạt do nhiễm trùng biểu mô đường thở.
4. Từ biểu mô hô hấp, virus lan truyền đến các tế bào nội mô của phổi ở giai đoạn muộn của bệnh. 
5. Virus có thể xâm nhập vào máu và lan rộng, hoặc tự do hoặc liên kết với bạch cầu của vật chủ. Ngoài phổi, lá lách, thận và não cũng có thể là các cơ quan đích dẫn đến suy đa tạng.
6. Có hai con đường riêng biệt tham gia vào quá trình xâm nhập của virus vào hệ thần kinh trung ương: qua đường máu và theo chiều thuận qua dây thần kinh khứu giác (1).

1. Trong đường lây truyền qua không khí, các hạt khí dung hô hấp mang SARS-CoV-2 virus bám vào các tế bào biểu mô mũi của đường hô hấp trên.
2.  Virus di chuyển từ biểu mô mũi lên đường hô hấp trên thông qua quá trình hô hấp. Bệnh biểu hiện với các triệu chứng mệt mỏi, ho khan, sốt và đau nhức cơ.
3. Virus lây nhiễm vào các tế bào biểu mô phế nang type 2 thông qua ACE2 và bắt đầu nhân lên để tạo ra nhiều nucleocapsid virus hơn.
4. Tổn thương kéo dài do các tế bào viêm ồ ạt và sự nhân lên của virus dẫn đến mất các tế bào phế nang type 1 và type 2 với tổn thương phế nang lan tỏa, cuối cùng dẫn đến hội chứng suy hô hấp cấp tính.
5. Đường hô hấp dưới bị tấn công, có thể tiến triển thành bệnh hô hấp nặng, dẫn đến suy hô hấp, suy đa tạng, thậm chí tử vong (4).